南京嘉群市政工程有限公司
**与中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司、***等机动车交通事故责任纠纷二审民事判决书
来源：中国裁判文书网
江苏省无锡市中级人民法院
民 事 判 决 书
(2016)苏02民终3168号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人：娄伟民，该公司总经理。
委托诉讼代理人：李丹钰，中国人民财产保险股份有限公司无锡分公司的职员。
被上诉人（原审原告）：**。
委托诉讼代理人：张春红，江苏狮山律师事务所律师。
委托诉讼代理人：邱大鹏，江苏狮山律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：***。
委托诉讼代理人：鲁必成，南京嘉群市政工程有限公司员工。
委托诉讼代理人：薛珺，南京嘉群市政工程有限公司员工。
被上诉人（原审被告）：南京嘉群市政工程有限公司，住所地江苏省南京市建邺区江东中路313号1幢1单元703室。
法定代表人：戴方力，该公司总经理。
委托诉讼代理人：鲁必成、薛珺，该公司员工。
被上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市珠江路229号。
负责人：陈志标，该公司总经理。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）因与被上诉人**女、***、南京嘉群市政工程有限公司（以下简称嘉群公司）、中华联合财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服无锡市锡山区人民法院(2015)锡法民初字第00952号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
人保南京公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审判决未按照国家基本医疗保险的标准核定医药费的赔偿金，超出医保范围的用药费用应由侵权人承担；2、一审判决以城镇标准判决上诉人承担被上诉人**女伤残赔偿金，依据不足，**女是农村户籍，被上诉人仅提供证人证言，证明其本人长期与女儿王玲芹居住在苏州，依据不足。
**女辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。
***、嘉群公司辩称，一审认定事实清楚，要求维持原判。
中华联合保险公司未作答辩。
**女向一审法院起诉请求：要求人保南京公司、中华联合保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，由***、嘉群公司连带赔偿，由其投保的保险公司在商业三者险责任限额内优先赔偿，诉讼费用由各被告承担。事实和理由：2014年10年6日11时35分许，***驾驶苏A×××××小型轿车在G2高速公路行驶至上海方向1100公里处，该车追尾撞击前方王玲芹驾驶的苏E×××××轿车，致苏E×××××轿车再撞击前方由姜明驾驶的苏A×××××轿车，苏A×××××轿车再撞击前方由牛春林驾驶的沪C×××××轿车，沪C×××××轿车再撞击前方由沈华东驾驶的苏G×××××小型轿车，造成苏E×××××轿车乘车人**女受伤。事故经交警部门认定***负全部责任，王玲芹、姜明、牛春林、沈华东、**女无责任。各车在各自保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（以下简称商业三者险），事故造成其各项损失合计276457.18元。
一审法院认定事实：
一、2014年10月6日11时35分许，***驾驶苏A×××××小型轿车在G2高速公路行驶至上海方向1100公里处时，该车追尾撞击前方王玲芹驾驶的苏E×××××轿车，致苏E×××××轿车再撞击前方姜明驾驶的苏A×××××轿车；苏A×××××轿车再撞击前方牛春林驾驶的沪C×××××轿车；沪C×××××轿车再撞击前方沈华东驾驶的苏G×××××小型轿车，造成苏E×××××乘车人**女受伤，五车损坏。事故经交警部门认定***负事故全部责任，王玲芹、姜明、牛春林、沈华东、**女不负该事故责任。
二、苏A×××××小型轿车的车主为嘉群公司，***系该公司员工，事故发生时系从事职务行为，人保南京公司为该车承保了交强险和保险金额为1000000元，中华联合保险公司为苏A×××××轿车承保了交强险，事故发生时各车保险均在保险期间内。
三、2015年5月25日，苏州同济司法鉴定所对**女的伤残、护理、营养期限进行鉴定，**女因交通事故致T11\L1椎体压缩性骨折构成八级伤残，**女的护理期为三个月，一人护理，营养期为三个月。
上述事实，由**女提供的道路交通事故认定书，驾驶证、行驶证、保单、司法鉴定意见书和当事人陈述笔录等在卷佐证。
四、**女主张下列损失：
1、医疗费65396.78元。其提供了医药费发票、门诊病历、报告单、用药清单，证明因事故产生的医疗费用。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司对证据真实性无异议，但对其中150元的收据不予认可。人保南京公司认为应扣除总金额的20%作为非医保用药。
2、住院伙食补助费350元。其主张按照住院7天，每天50元计算。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司认为标准过高，认可按照每天18元计算。
3、护理费10800元，其主张按照每天120元计算90天天。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司认为标准过高，认可按照每天50元计算。
4、营养费4500元。其主张按照每天50元计算90天。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司认为金额过高，认可按照每天15元计算。
5、残疾赔偿金178430.40元。其提供了户籍档案、结婚证、所有权证书、证人证言，主张与女儿王玲芹在苏州居住生活。根据其伤残情况，按照城镇标准每年37173元计算16年的30%。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司认为原告提供的证据不足以证明**女在城镇居住，应按照农村标准计算13年。
6、交通费1000元。其提供了部分交通费票据。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司表示由法院酌定。
7、精神损害抚慰金15000元。人保南京公司、中华联合保险公司、***、嘉群公司认为应当由法院依法予以扣减。
又查明，事故发生后，嘉群公司支付了**女50000元，要求在本案中一并处理。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超出部分可以由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门认定***负事故全部责任，其他人员无责，对此应当予以认定。因***系嘉群公司员工，事故发生时系从事职务行为，故相应责任由嘉群公司承担，故认定超出交强险部分由嘉群公司承担100%的赔偿责任。因中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司、中华联合财产保险股份有限公司上海市徐汇支公司承保车辆与**女乘坐车辆未发生碰撞，与**女的受伤无因果关系，故该两保险公司不需承担赔偿责任。关于各项费用，医疗费结合票据，认定为65246.78元；住院伙食补助费法院按照每天18元计算其住院天数7天，认定为126元；营养费按照每天18元计算90天认定为1620元；护理费，按照每天60元计算90天认定为5400元；残疾赔偿金根据原告提供的证据，可以证明其在城镇长期居住，应按照江苏省上年度城镇居民人均可支配收入每年37173元，根据其伤残等级及定残时的年龄，经核算认定为156126.60元；交通费原告提供的证据有瑕疵，考虑该费用实际产生，予以酌定500元；精神损害抚慰金，根据损害结果、平均生活水平及当事人的给付能力等因素综合考虑，予以认定为15000元，以上损失合计244019.38元，由人保南京公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿110000元，由中华联合保险公司在交强险医疗费无责限额内赔偿1000元，在伤残赔偿无责限额内赔偿11000元，超出部分112019.38元，由嘉群公司赔偿，因其已投保了商业三者险，且未超过保险金额，故由人保南京公司在商业三者险责任限额内赔偿。人保南京公司主张医疗费扣除20%非医保用药，因其未提供替代性用药等证据，故对该意见不予采纳。嘉群公司垫付50000元，其主张在本案中一并处理，应当予以采纳，由人保南京公司直接向其支付。
综上，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、人保南京公司于判决发生法律效力之日起十日在交强险限额内赔偿**女120000元，在商业三者险责任限额内赔偿**女112019.38元，两项合计232019.38元（其中50000元直接向嘉群公司支付）。二、中华联合保险公司在交强险医疗费无责限额内赔偿**女1000元，在伤残赔偿无责限额内赔偿**女11000元，两项合计12000元。三、驳回原告**女的其他诉讼请求。案件受理费1722元，鉴定费2520元，两项合计4242元，由**女负担1265元，由人保南京公司负担2781元，中华联合保险公司负担196元。
本院二审期间，被上诉人**女申请本院对**女和女儿王玲芹长期居住在苏州市相城区乐苑新村小区5幢102室的事实予以调查取证。本院依职权调查并形成调查笔录，上述笔录中被调查人员均陈述**女长期随女居住在乐苑。人保南京公司对调查笔录的真实性无异议，但坚持原上诉意见。被上诉人**女、***、嘉群公司认可该笔录，同意**女适用城镇标准计算残疾赔偿金。此外，各方当事人均未提供新的证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为,当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实所依据的事实，应当提供证据加以证明，未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。人保南京公司认为原判决对超出医保范围的用药费用支持不当，但就其上诉主张未提供超出基本医疗保险范围的医疗项目、用药标准、超限金额，故其上诉请求不予支持。人保南京公司上诉认为应按农村标准核定**女的伤残赔偿金，经本院审核**女原审中提供的证人证言，结合二审中本院的调查，可以确认**女长期在苏州随女儿居住，故原审法院依据城镇标准确定伤残赔偿金的金额并无不当。
综上所述，人保南京公司的诉讼请求不能成立，应予驳回。原审法院判决认定事实清楚，法律适用正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1554元，由上诉人人保南京公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 谢 伟
审 判 员 陈丽芳
代理审判员 李 飒
二〇一六年十一月十六日
书 记 员 唐广征
